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肿瘤专家陈涌:祖国医术,让梅奥诊所的专家刮目相看!

墙里开花墙外香,在全球一体化进程中,我国的传统医学也不时在国外惊艳一把。电视、报纸、网络经常都有报道,作为一名中医,每次看到,都感觉非常骄傲。但是,我怎么也没有想到,自己有朝一日会成为这种故事的主角。

肿瘤专家陈涌

 

美籍华人信赖祖国医术

或许是源于心底那份朴素的情结,或许是曾经有过真实体验,许多移居国外的华人仍然对中医药有着比较深的认同感,王皓就是这样一位忘不了“根”的黄皮肤黑眼睛。

2009年1月,77岁的王皓在美国当地医院经CT及病理检查确诊为原发性肝癌,随后在梅奥诊所做了右叶肝细胞癌射频消融术,用美国专家的话说,手术情况正常,恢复情况良好。但是,王皓还是坚持要尝试中医治疗。与美国专家沟通后,对方也持认可态度。于是,手术后没多久,便委托家人回国寻求治疗。

众所周知,美国的肿瘤诊疗水平很高,所以刚开始我真的不理解他为什么万里迢迢地回国治疗。到后来见面时,心底的疑惑才算解开,王皓说:“梅奥诊所的名声在那里,用不着怀疑。但是手术后每天都感觉腹胀,全身没有力气,胁痛频繁,可检查又没有什么明显的状况,心里害怕啊!有一天朋友来探望时带了人参,看到那个非常古朴精美的盒子,我一下想到了祖国的中医。”

我看了王皓家人从美国带来的检查报告和病历,听了他们的描述,又亲自打电话与老先生沟通,对他的身体状况作出了初步诊断:气血亏虚,肝病及脾,湿热内蕴,正虚邪实,当以益气活血、健脾利湿之法治疗。于是沿用段凤舞先生治疗肝癌的思路,化裁参赭培气汤,用药一个月,疼痛明显好转,腹胀和乏力症状减轻。

《北京青年报》的专版报道

 

解释理法方药有助于医患沟通

中医讲究望闻问切四诊合参,仅凭病历开方子,把握毕竟没有那么高。所以听到这个治疗效果后,我自己也松了一口气。其实回头来看,能够达成这个结果,无非三点原因。

首先辨证对了,方子也下对了;其次,病人在服用中药的同时,积极配合美国方面的治疗;最后,我认为特别重要的一点,就是病人对治疗方案的信赖。王皓及其家人对梅奥诊所的信任自不待言,但他能够坚持服用中药,恐怕离不开当初的一番解释。

我现在还记得特别清楚,诊断结论和方子出来以后,王皓的家人一脸茫然。尽管他们信任中医,却委实看不懂正虚邪实、理气活血这一类概念。那欲言又止犹犹豫豫的样子,我是看在眼里,疼在心里。我知道,如果不解释清楚,治疗也会受到影响。

癌为毒邪,所以但凡癌症,不管治疗前后,多属正虚邪实。久病必虚,加上年龄的影响和手术的损耗,气血必然亏虚。气血维系生命活动,一旦亏虚,必然出现乏力、食欲不振等症状,人体主要脏器的代谢也会受到影响。所以治疗上就要以益气活血为主。其病在肝,肝属木,木克土,肝木克脾土,脾失健运,水湿内停,所以腹胀。肝主疏泄,湿热蕴蒸,肝失疏泄,胆汁外溢,所以目黄。因此,治疗要以健脾利湿为主。肝气性喜条达,尽管已采取手术,但邪毒仍存。中医讲通则不痛,痛则不通,肝气不舒,以致肝区疼痛。另外,回国寻求治疗恰好说明王皓的内心已经开始有些急躁,急躁导致肝气郁结,进一步加重了疼痛。

参赭培气汤为治癌验方,临床运用常收奇效。生赭石引瘀下行,党参培中益气,主要针对乏力;白术健脾燥湿,茵陈利湿退黄,主要针对脾虚和黄疸;猪苓利水渗湿,主要针对腹胀;郁金入肝经,活血止痛,三七入肝经,生血散瘀,莪术入肝经、脾经,攻邪散结,八月札入肝经,疏肝理气,主要针对胁痛;为防伤及胃气,以天冬和之。

我将治法治则及方中主要药味的功效结合王皓的具体症状逐一说明,其家人连连点头称是。在后来的用药过程中,王皓没有出现任何肠胃不良反应,所以治疗格外顺利。

我常常想,医患之间的关系,很可能就是多说几句话的事情。医生普遍以专业的身份,不愿向患者解释治疗机理,这样一来,患者就不懂。当治疗方法与所谓的常识相悖时,他可能就会产生怀疑,出现不配合治疗等情况。比如有的患者就会问,我明明是肝癌,你为什么治脾啊?治疗效果好则罢,一旦病情出现恶化,必然导致医患之间的矛盾。

 

梅奥诊所专家对中医刮目相看

服用中药一个疗程以后,王皓的病情明显好转,除巩膜仍稍有黄染外,其他症状大幅减轻。5月初的一个上午,我正在为复诊患者开方子,桌上的电话想了起来,是王皓的家人。

“腹胀消失了!巩膜黄染消退了!”

“现在饮食怎么样?”

“食欲好一些,但食量还是偏少。”

“睡眠呢?”

“睡眠质量不错,早上5点多醒来。”

“两胁还疼吗?”

“还有一点,但是不明显,间隔也延长了。”

“有没有其他状况?”

“CT显示肝区消融的部位无复发肿瘤,肝内有分散的小囊肿。”

听着这个远在大洋彼岸素未谋面病人的康复进展,我心里暖暖的。有时候,好的治疗结果带给医生的惊喜,甚至要大过病人和家属!

此后,王皓的家人不间断地通过电话报告康复进展,我再根据病情变化调整方子。时光如梭,王皓的精神和身体大有好转,逐渐从癌症的阴影中走了出来。

2011年5月,王皓亲自打来电话:“陈主任,我今天做了化验,情况非常好。梅奥诊所的医生都夸您医术高明,

他们说中医了不起啊!”

挂掉电话后,王皓将梅奥诊所的化验报告传真给我。血常规和血生化检查中,除单核细胞数略低0.02,其他各项指标均在正常值范围内,尤其是肝癌肿瘤标志物AFP已经下降到1.7 ng/ml。腹部超声显示脾脏正常;肾脏正常;肝内胆管正常;总胆管正常;右肾正常;左肾良性囊肿;胰腺正常;新生多个胆囊息肉,但直径均小于2毫米。

虽然是中医,但梅奥诊所在全球肿瘤界的地位,我还是有所耳闻的。对别人来说,这些不过是冰冷而又真实的数据;对我而言,却再一次看到战胜疾病走向健康的生命之花,那绚烂胜过世间一切。

有时候,患者的质疑来自感受,而感受是一个非常主观的东西,所谓公说公有理婆说婆有理,很难有一个标准的界定。但是有了数据就一目了然,谁也做不了假,谁也说不了谎。

隔山隔水的医患者终于见面

 

安心治疗,我们终有见面的时候

梅奥诊所的肯定,帮助王皓建立起更为强大的信心。也正是从这件事起,我和他的联系变得频繁。几乎每个月,他都亲自打电话陈述病情变化。

王皓很早就移居美国,但是乡音未改,性格未改,感恩图报的心没有变。他说:“陈主任啊,我身体允许的时候,一定要回国,亲自向你致谢。”然而隔海隔山,加上身体原因,想要回来一次,谈何容易啊。逐渐地,这份遗憾变成情绪积累下来,隔着电话也能听得出来。

作为医生,我深深知道,这样的情绪对康复非常不利,我就劝他:“好好治疗,开心生活,就是对我最好的感谢!只要把身体养好了,我们终有见面的时候。”

我不知道这番话有没有作用,但从那以后,王皓的情绪明显好了许多。随之而来的,是身体的全面康复,一个接一个喜讯传来,每次拿起电话,我都有一种特别好的预感。去年秋天,我正在诊室中整理病历,忽然进来一位老人,他静静地看着我,眼睛里闪着泪光,过了好一会儿才开口说:“您是陈涌主任吧?”

我说:“是啊。您有什么事情吗?”我还在等着回答,老人却突然变得激动起来,他说:“我是王皓啊!在美国的王皓,您帮我把肝癌治好了。”

三年来,一直通过越洋电话沟通,谁能想到,这位即将战胜癌症的老人,今天竟然来到我的面前!说实话,我比他还激动。招呼他坐下后,赶紧询问他的身体情况。

王皓说:“最近几次检查都没有任何异常,梅奥诊所的专家认为基本达到治愈的标准了。马上要到生日,孩子们都在帮着张罗八十大寿。我跟他们说,能有这个庆典,离不开祖国的医术,离不开咱们的中医啊!这次回来,一是向您致谢,另外还想和您合一张影,当做自己的生日礼物。”

如今这张照片就在我的抽屉中,闲暇时拿出来看看,就仿佛看到了当时的情景。最让我感动的,是王皓的一句话,他说:“祖国的中医效果好,我在美国专家跟前也有面子!”

 

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